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肾结石1.5厘米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石形成通常与水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因有关。
1、药物排石适用于结石小于6毫米的情况，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解疼痛并促进结石排出。
2、体外冲击波碎石通过高频声波将结石粉碎成小颗粒，适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适合中下段输尿管结石，术后可能需留置双J管防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道进行碎石取石，适用于较大或复杂的肾结石，需评估肾功能及出血风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石直径小于6毫米时多选择保守治疗，超过10毫米需考虑手术干预。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外冲击波碎石适用于5-20毫米的中等大小结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后自然排出，治疗前需完善泌尿系CT定位。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或体外碎石失败者，可采用输尿管软镜配合钬激光碎石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日保持适量跳跃运动有助于预防复发。
