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冠心病心脏狭窄可能由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症等原因引起，可通过药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式改善。
1、动脉粥样硬化：
冠状动脉内膜下脂质沉积形成斑块是主要病理基础。斑块逐渐增大导致管腔狭窄，血流受限引发心肌缺血。典型表现为活动后胸痛（心绞痛），可通过他汀类药物（如阿托伐他汀）、抗血小板药物（如阿司匹林）延缓进展，严重时需支架植入术。
2、高血压：
长期血压升高加速血管内皮损伤，促进动脉硬化进程。收缩压持续超过140毫米汞柱时，冠状动脉承受压力增加，可能伴随头晕、心悸等症状。常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦等，需配合低盐饮食控制。
3、糖尿病：
血糖异常导致血管炎症反应和氧化应激，造成微血管和大血管病变。患者常合并多饮多尿、肢体麻木，冠状动脉更易形成弥漫性狭窄。二甲双胍等降糖药联合血糖监测是关键，目标糖化血红蛋白应低于7%。
4、吸烟：
烟草中尼古丁和一氧化碳损伤血管内皮功能，使血小板聚集性增加。吸烟者冠心病发病风险较常人高2-4倍，可能突发剧烈胸痛（心肌梗死）。戒烟6个月后心血管风险可降低50%，尼古丁替代疗法有助于戒断。
5、高脂血症：
低密度脂蛋白胆固醇过高时易渗入血管壁形成泡沫细胞，总胆固醇超过5.2毫摩尔/升需干预。常见症状包括眼睑黄色瘤，需限制动物内脏摄入，联合依折麦布等降脂药调节。
建议冠心病患者每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动，每周5次；饮食采用地中海模式，增加深海鱼、坚果摄入；严格监测血压血糖，每3-6个月复查血脂；出现静息胸痛或服药后症状未缓解时需立即就医。保持情绪稳定，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。
