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中毒性眩晕是什么病

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中毒性眩晕是什么病

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
中毒性眩晕是一种症状,大多数是因药物过量导致前庭和耳蜗损害而引起的急性或慢性眩晕。常见容易中毒的药物有耳毒性抗生素(例如链霉素、新霉素、庆大霉素等)、利尿剂、乙醇、丁卡因、抗癌类药。急性中毒者是在用药当日或数日后即出现症状,慢性中毒中毒者常在用药后2~4周内发生。一般会出现眩晕、平衡失调和步态满珊,伴耳呜及听力障碍。可以通过有耳毒性药物使用史或接触史,结合位置试验阳性,冷热试验双侧前庭功能低下,明确诊断。一经发现,应立即停止该类药物,同时使用大剂量维生素A、维生素B1、维生素B12、ATP营养神经,氟桂利嗪、倍他司汀、桂利嗪扩张血管,减轻其症状。

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乙草胺中毒可通过催吐、洗胃、药物治疗等方式处理。乙草胺中毒通常由误服、皮肤接触或吸入过量乙草胺引起。 1、催吐处理:如果中毒时间较短且患者意识清醒,可通过刺激咽喉部催吐,减少毒物吸收。催吐后立即饮用大量清水,稀释体内残留毒物。注意避免误吸呕吐物,保持呼吸道通畅。 2、洗胃治疗:对于中毒时间较长或症状严重的患者,需尽快进行洗胃。使用温盐水或清水反复冲洗胃部,清除残留毒物。洗胃过程中需密切监测患者生命体征,防止并发症发生。 3、药物治疗:针对乙草胺中毒的药物治疗包括使用阿托品、解磷定等药物。阿托品剂量为每次0.5-1mg,静脉注射,每15-30分钟重复一次,直至症状缓解。解磷定剂量为每次1-2g,静脉滴注,每日2-3次。 4、对症支持:对于出现呼吸困难的患者,需给予吸氧治疗,必要时进行机械通气。对于出现心律失常的患者,需使用抗心律失常药物,如利多卡因,剂量为每次50-100mg,静脉注射。 5、监测观察:中毒患者需密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。定期检查肝功能、肾功能、电解质等指标,及时发现并处理并发症。对于严重中毒患者,需转入重症监护室进行进一步治疗。 乙草胺中毒后需注意饮食调理,多食用富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等,促进身体恢复。适量运动有助于增强体质,提高免疫力。避免再次接触乙草胺,做好个人防护措施。定期复查,关注身体变化,及时发现并处理潜在问题。

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