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酮中毒是怎么回事

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酮中毒是怎么回事

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

酮中毒可能由糖尿病控制不佳、长期饥饿、酗酒、代谢异常等原因引起,可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式干预。

1、糖尿病控制不佳

1型糖尿病患者胰岛素缺乏时,脂肪分解产生大量酮体。表现为多饮多尿、呼吸深快,需使用门冬胰岛素、甘精胰岛素等控制血糖,配合静脉补液。

2、长期饥饿

极端节食或吸收障碍导致糖原耗竭,脂肪代谢增强产生酮体。可能出现乏力、恶心,需逐步恢复饮食,补充葡萄糖溶液纠正代谢紊乱。

3、酗酒

酒精抑制糖异生并加速脂肪分解,常见呕吐、腹痛。需戒酒并静脉输注葡萄糖,必要时使用维生素B1预防韦尼克脑病。

4、代谢异常

先天性代谢缺陷如枫糖尿病可导致酮体蓄积,伴随发育迟缓。需限制支链氨基酸摄入,使用特殊配方奶粉及左卡尼汀治疗。

发生酮中毒时应立即就医,日常需规律监测血糖,避免长时间空腹,糖尿病患者须严格遵医嘱调整胰岛素用量。

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熬夜造成的心脏损伤可通过调整作息、营养补充、适度运动、药物治疗等方式恢复。心脏损伤通常由睡眠不足、氧化应激、自主神经紊乱、心肌缺血等原因引起。

1、调整作息:

规律睡眠有助于恢复心脏功能,建议每天保证7-8小时睡眠,避免熬夜。

2、营养补充:

适当补充辅酶Q10、Omega-3脂肪酸等营养素有助于心肌修复,可多食用深海鱼、坚果等食物。

3、适度运动:

进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟,可改善心脏功能。

4、药物治疗:

心肌损伤可能与心肌缺血、心律失常等因素有关,通常表现为胸闷、心悸等症状,可遵医嘱使用美托洛尔、曲美他嗪、辅酶Q10等药物。

建议定期进行心电图检查,保持良好心态,避免过度劳累,如有持续胸痛等严重症状应及时就医。