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老年性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交疼痛、尿频尿痛等症状,按症状发展可分为早期分泌物异常、进展期黏膜充血、严重期出血或溃疡。
1、分泌物增多早期常见稀薄黄水样或脓性白带,可能伴有异味,与雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄有关。
2、外阴瘙痒阴道酸碱度改变易引发瘙痒,患者常因抓挠导致局部皮肤增厚或皲裂,需避免使用碱性洗剂刺激。
3、性交疼痛阴道壁萎缩充血导致接触性出血,建议使用水溶性润滑剂,严重时需暂停性生活。
4、泌尿症状尿道黏膜萎缩可能引发尿频尿痛,需与尿路感染鉴别,可局部使用雌激素软膏改善黏膜状态。
建议每日清水清洗外阴,选择棉质透气内裤,适当补充豆制品等植物雌激素食物,症状持续需妇科就诊排除其他感染。
宫颈重度糜烂的症状主要包括阴道分泌物增多、接触性出血、下腹坠痛以及性交疼痛,症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为明显异常。
1、分泌物增多白带呈黄色脓性或血性,质地黏稠伴有异味,可能与宫颈炎症长期刺激有关,需通过阴道镜检查明确病因。
2、接触性出血妇科检查或性交后出现点滴出血,提示宫颈上皮细胞存在破损,需警惕HPV感染等病理性因素。
3、下腹坠痛盆腔区域持续性钝痛可能合并宫颈腺囊肿或盆腔炎,疼痛向腰骶部放射时需排除其他妇科疾病。
4、性交疼痛宫颈组织充血水肿导致性交不适,严重时可能影响排尿功能,需评估是否存在宫颈管粘连等并发症。
出现上述症状建议尽早就医进行宫颈TCT和HPV检测,日常避免使用刺激性洗液,保持外阴清洁干燥。