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什么是失眠抑郁症

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什么是失眠抑郁症

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
失眠抑郁症是指失眠与抑郁症状相互叠加的一种复杂状态,常表现为入睡困难、早醒、情绪低落、对事物失去兴趣,同时伴随食欲减退或注意力下降等表现。其主要原因可能包括遗传因素、环境压力、生理异常甚至其他疾病,治疗通常需要综合心理治疗、药物干预和生活方式调整。
1遗传与病理因素:研究发现,失眠抑郁症可能具有一定的家族遗传倾向。如果家族成员中有抑郁症或相关精神疾病史,个体可能遗传到某些易感基因。大脑神经递质功能异常,特别是5-羟色胺和多巴胺失调,也被认为是其主要病理机制之一。对于这类患者,常用药物包括抗抑郁药如舍曲林、镇静催眠药如佐匹克隆和调节神经递质的药物如度洛西汀,需在医生指导下开展。
2环境压力与心理因素:长期的生活压力、重大负性事件如失业、离婚、创伤经历等可能是失眠抑郁症发作的重要诱因。这些压力会使人产生焦虑情绪,从而加剧失眠和抑郁的循环恶化。通过认知行为疗法CBT和心理咨询,可以帮助患者调整思维模式和缓解情绪困扰,从根源上改善问题。
3生理因素与其他疾病:内分泌紊乱如甲状腺疾病、慢性疼痛、睡眠呼吸障碍如睡眠呼吸暂停综合症等生理异常,也可能是失眠和抑郁症状的重要成因。一些患者存在体内生物钟紊乱,导致昼夜睡眠节律失调。改善这些问题需要针对具体疾病进行治疗,比如检查甲状腺功能失常、佩戴呼吸机治疗睡眠呼吸暂停等。
4生活方式与不良习惯:不良的睡眠习惯如睡前使用电子设备、饮用咖啡因饮品常会引发长期失眠,而失眠得不到缓解可能进一步诱发和加深抑郁。饮食救助方法包括摄入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉和多吃富含不饱和脂肪酸与维生素B的食物如坚果、全谷物,配合每天适量运动如瑜伽、散步,能帮助改善睡眠质量与心理状态。
失眠抑郁症是一种身心交互作用的疾病,需要尽早识别并尽快采取干预措施。如果长期睡眠障碍伴随情绪低迷,应及时寻求心理医生或精神科专科医生的帮助,避免症状恶化影响正常生活。科学治疗、积极生活,才是康复的关键。

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