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血压高的症状及前兆

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血压高的症状及前兆

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

血压高的症状包括头晕、头痛、心悸、视物模糊等,前兆可能有颈部僵硬、疲劳、睡眠障碍等。高血压可分为原发性与继发性,早期症状轻微,随病情进展可能引发心脑血管损害。

1、早期表现:

常见头晕或头部胀痛,多发生于晨起或情绪波动时,可能伴随耳鸣。此时血压波动较大,可通过限盐、规律作息等生活干预控制。

2、进展期症状:

出现持续性头痛、心悸胸闷,部分患者有鼻出血或视物模糊。可能与动脉硬化有关,需遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。

3、靶器官损害:

长期未控制可导致记忆力减退、夜尿增多,提示心脑肾等器官受损。需联合用药如缬沙坦、氢氯噻嗪,并定期监测器官功能。

4、高血压危象:

突发剧烈头痛、恶心呕吐或意识障碍,属于急症需立即就医。可能与嗜铬细胞瘤等继发因素相关,需静脉用硝普钠等快速降压。

建议每日监测血压,限制钠盐摄入并保持适度运动,若收缩压持续超过140毫米汞柱应及时心内科就诊。

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痛风可通过饮食调节、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由尿酸代谢异常、高嘌呤饮食、肾功能异常、遗传因素等原因引起。

1、饮食调节

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。

2、药物治疗

急性期可使用非甾体抗炎药如依托考昔、秋水仙碱如秋水仙碱片、糖皮质激素如泼尼松;缓解期需遵医嘱使用降尿酸药如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。

3、物理治疗

急性发作时可局部冰敷缓解肿痛,慢性期可通过低频脉冲电磁场治疗改善关节炎症,但需在专业医师指导下进行。

4、手术治疗

对于反复发作形成痛风石或导致关节畸形的患者,可考虑关节镜清理术或痛风石切除术,术后仍需长期控制尿酸水平。

痛风患者需长期保持低嘌呤饮食,避免饮酒及含糖饮料,规律监测血尿酸水平,急性发作时及时就医规范治疗。

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