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胳膊麻木疼是什么原因

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胳膊麻木疼是什么原因

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

胳膊麻木疼痛可能由颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、多发性硬化症等原因引起,早期表现为间歇性麻木,进展期可能出现持续性疼痛,终末期或伴随肌肉萎缩。

1、姿势压迫

长时间保持不良姿势导致神经受压,如睡觉时手臂受压或久坐低头。调整姿势后可缓解,无须用药。

2、局部受凉

寒冷刺激引发血液循环障碍,表现为暂时性麻木疼痛。热敷或按摩可改善症状。

3、颈椎病

椎间盘突出压迫神经根,可能与长期劳损、退行性变有关,常伴颈部僵硬。可遵医嘱使用甲钴胺、布洛芬、塞来昔布等药物。

4、腕管综合征

正中神经受压导致,常见于重复性手部动作者,表现为夜间麻木加重。可选用维生素B1、加巴喷丁、双氯芬酸钠等药物。

建议避免长时间保持同一姿势,注意肢体保暖,若症状持续超过一周或出现肌力下降应及时就诊神经内科或骨科。

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肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、关节腔注射等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、退行性变、糖尿病等因素引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾每日敷患处,配合红外线照射可缓解肌肉痉挛。急性期疼痛明显者可间隔冷热敷交替进行。

2、功能锻炼

爬墙运动、钟摆练习等被动牵拉可改善关节活动度。疼痛缓解后逐步进行抗阻训练,如弹力带内旋外旋练习。

3、药物治疗

口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。

4、关节腔注射

超声引导下注射玻璃酸钠或糖皮质激素,适用于粘连严重者。注射后需配合康复训练防止再次粘连。

避免提重物及过度使用患肢,睡眠时保持肩部温暖,适度补充维生素D和钙质有助于软组织修复。