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急性肾衰竭会引起发热吗

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急性肾衰竭会引起发热吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

急性肾衰竭可能会引起发热,通常与感染、炎症反应或代谢紊乱等因素有关。急性肾衰竭是指肾功能在短时间内急剧下降,导致体内代谢产物蓄积和水电解质失衡的临床综合征。

急性肾衰竭患者出现发热多与合并感染相关。肾脏功能受损后,机体免疫力下降,容易发生泌尿系统感染、肺部感染或败血症等。感染可导致体温调节中枢异常,引发发热反应。部分患者因体内毒素蓄积或炎症因子释放,也可能出现非感染性低热。急性肾衰竭合并发热时需警惕病情加重,应及时监测体温变化并完善血常规、尿培养等检查。

少数情况下,急性肾衰竭患者的发热可能与原发疾病相关。某些导致急性肾衰竭的病因如系统性红斑狼疮、血管炎等自身免疫性疾病,本身就会引起发热症状。药物过敏反应引发的急性间质性肾炎也可能伴随发热。这类发热通常伴有原发病的其他特征性表现,需要通过实验室检查和病史追溯进行鉴别诊断。

急性肾衰竭患者出现发热时应保持充足休息,避免剧烈运动加重肾脏负担。建议每日测量体温并记录变化趋势,注意观察是否伴有寒战、尿频尿急等其他症状。饮食上需控制蛋白质摄入量,选择优质蛋白食物如鸡蛋清、鱼肉等,限制高钾高磷食物。出现持续发热或高热时应及时就医,在医生指导下进行抗感染治疗,避免自行使用退热药物加重肾脏损伤。

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