健康知道
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胃癌晚期临终前症状可能包括恶病质、顽固性疼痛、多器官功能衰竭、意识障碍等。这些症状提示疾病进入终末期，需结合临床评估。
1、恶病质极度消瘦伴肌肉萎缩，与肿瘤消耗、营养吸收障碍有关。可尝试肠内营养支持，使用甲地孕酮、沙利度胺、糖皮质激素等改善代谢。
2、顽固性疼痛持续性中上腹剧痛多由肿瘤浸润神经或腹膜转移导致。需阿片类药物阶梯治疗，如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、羟考酮控释片。
3、器官衰竭肝功能异常、呼吸困难等与肿瘤转移相关。针对肝功能异常可用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱；呼吸困难可吸氧配合吗啡缓解。
4、意识障碍代谢紊乱或脑转移可能导致嗜睡、昏迷。需纠正电解质紊乱，脑转移患者可考虑甘露醇脱水降颅压。
建议家属关注患者舒适度，与医护人员保持沟通，必要时寻求临终关怀服务。保持环境安静，定期协助翻身预防压疮。
小细胞肺癌通常不建议手术治疗。小细胞肺癌的治疗方式主要有化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗。
1、化疗：小细胞肺癌对化疗敏感，化疗药物可以杀死快速分裂的癌细胞，常用药物包括依托泊苷、顺铂、卡铂。
2、放疗：放疗通过高能射线杀死癌细胞，适用于局限期小细胞肺癌，可以单独使用或与化疗联合使用。
3、免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗癌细胞，常用药物包括阿特珠单抗、度伐利尤单抗。
4、靶向治疗：靶向治疗针对特定基因突变，适用于少数特定基因突变的小细胞肺癌患者，常用药物包括安罗替尼。
小细胞肺癌患者应保持良好的营养状态，适当进行轻度运动，定期复查监测病情变化。
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