健康知道
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胰腺癌误诊情况在临床中相对常见，主要与早期症状隐匿、影像学检查局限性、非特异性表现易混淆、基层医疗水平差异等因素有关。
1、症状隐匿早期胰腺癌常表现为上腹隐痛、消化不良等非特异性症状，易被误诊为胃肠炎或胃溃疡，需通过肿瘤标志物CA19-9联合增强CT提高检出率。
2、影像学局限胰腺位置深在，常规B超易漏诊小病灶，部分胰岛细胞瘤在CT中与正常组织密度相近，推荐采用超声内镜或PET-CT进一步鉴别。
3、表现混淆胰头癌压迫胆总管时出现黄疸，可能被误判为胆管结石；胰体尾癌的腰背痛症状常与腰椎疾病混淆，需结合MRCP检查明确。
4、医疗差异基层医院对胰腺癌认知不足，缺乏专科设备，建议疑似患者转诊至三甲医院肝胆胰外科或肿瘤专科完善多学科会诊。
40岁以上出现持续上腹痛伴体重下降者应提高警惕，避免过度依赖单一检查，提倡腹部增强CT与肿瘤标志物联合筛查。
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