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糖尿病病人能换肾吗

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糖尿病病人能换肾吗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病病人可以换肾,但需满足严格条件,包括血糖控制稳定、无严重心血管并发症等。肾移植适应症主要有终末期肾病、肾功能衰竭等情况。

1、适应症评估

终末期糖尿病肾病病人需通过肾小球滤过率、尿蛋白等指标评估,同时排除活动性感染、恶性肿瘤等禁忌症。

2、血糖控制

术前需长期维持糖化血红蛋白低于7%,术后需调整免疫抑制剂与降糖方案,避免排斥反应与血糖波动。

3、心血管筛查

糖尿病病人需完成冠脉造影等检查,严重冠心病病人可能需先处理心脏问题再考虑移植。

4、术后管理

需终身服用免疫抑制剂,密切监测肾功能与血糖,预防感染、排斥反应及糖尿病复发。

糖尿病肾移植病人应保持低盐优质蛋白饮食,定期复查血糖与肾功能指标,避免剧烈运动导致移植肾损伤。

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