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搭桥手术过程主要包括术前评估、血管取材、建立体外循环、血管吻合、术后监护五个关键步骤。
1、术前评估通过冠状动脉造影明确病变位置，评估心功能及手术风险，制定个体化手术方案。
2、血管取材常选取胸廓内动脉或大隐静脉作为桥血管，在全身麻醉下进行血管剥离取材。
3、建立体外循环通过主动脉插管和上下腔静脉插管建立体外循环，维持术中血液循环和氧合。
4、血管吻合将桥血管远端吻合至冠状动脉狭窄远端，近端吻合至升主动脉，重建心肌血供。
术后需在重症监护室密切监测生命体征，逐步恢复饮食和活动，长期服用抗血小板药物维持桥血管通畅。
长期服用降压药可能引起电解质紊乱、肝肾功能异常、干咳及体位性低血压等不良反应，具体危害与药物种类及个体差异相关。
1、电解质紊乱利尿剂类降压药可能导致低钾血症，表现为乏力、心悸。日常需监测血钾水平，必要时补充钾剂或联用保钾利尿剂，常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯。
2、肝肾损伤血管紧张素转换酶抑制剂经肾脏代谢，长期使用可能升高肌酐水平。服药期间应定期检查肝肾功能，代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利。
3、干咳症状普利类药物可能引发缓激肽蓄积导致刺激性干咳，发生概率较高。若症状持续可换用沙坦类药物，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。
4、体位性低血压α受体阻滞剂或钙拮抗剂可能引起突然站立时头晕目眩。建议变换体位时动作缓慢，相关药物包括特拉唑嗪、硝苯地平、氨氯地平。
服药期间建议定期监测血压及靶器官功能，保持低盐饮食并避免突然停药，出现严重不良反应时需及时就医调整用药方案。
