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新生儿先天性甲状腺功能减低症异常怎么办

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新生儿先天性甲状腺功能减低症异常怎么办

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
新生儿先天性甲状腺功能减低症异常一般可通过服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺素替代疗法等方法进行治疗。1、服用左旋甲状腺素钠片:一般替代疗法是服用左旋甲状腺素钠片。如果疾病是由甲状腺发育异常引起的,而其他疾病则是由甲状腺功能不足引起的,并且没有甲状腺疾病本身,在这种情况下,将终身实施甲状腺激素替代。甲状腺异位症儿童的症状出现得很晚,需要进行放射性核素扫描。2、甲状腺激素替代疗法:如果是暂时性CH,可以停止服药,然后定期检查。如果是永久性甲状腺功能减退症,将终身治疗。建议平时多注意休息和适当锻炼。同时,不要吃生的、冷的和辣的食物,多吃蔬菜和水果。

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脑垂体瘤后遗症可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。脑垂体瘤后遗症可能由肿瘤压迫、激素分泌异常、手术损伤、放疗副作用、心理因素等原因引起。 1、肿瘤压迫:脑垂体瘤压迫周围组织可能导致视力下降、头痛等症状。治疗方法包括手术切除肿瘤,如经鼻蝶窦手术或开颅手术,术后需定期复查影像学检查,监测肿瘤是否复发。 2、激素分泌异常:脑垂体瘤可能导致激素分泌过多或不足,如生长激素过多引发肢端肥大症,或促甲状腺激素不足导致甲状腺功能减退。治疗需根据具体激素异常类型,使用药物如溴隐亭2.5mg/次,每日2次或生长抑素类似物如奥曲肽,50μg/次,每日3次调节激素水平。 3、手术损伤:手术过程中可能损伤周围神经或血管,导致术后并发症如尿崩症或垂体功能减退。术后需密切监测电解质和激素水平,必要时使用药物如去氨加压素0.1mg/次,每日2次或激素替代治疗如氢化可的松,20mg/次,每日1次。 4、放疗副作用:放疗可能导致垂体功能进一步减退或周围组织损伤。放疗后需定期监测激素水平和影像学检查,必要时进行激素替代治疗或对症处理,如使用甲钴胺500μg/次,每日3次改善神经功能。 5、心理因素:脑垂体瘤及其治疗过程可能对患者心理造成影响,如焦虑或抑郁。建议进行心理疏导或药物治疗,如使用舍曲林50mg/次,每日1次或帕罗西汀20mg/次,每日1次,同时鼓励患者参与社交活动,保持积极心态。 脑垂体瘤后遗症的康复需结合药物治疗、生活方式调整和心理支持。饮食上建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、蛋类和新鲜蔬菜;运动方面可选择轻度有氧运动,如散步或瑜伽,每周3-5次,每次30分钟;护理上需定期复查,遵医嘱用药,保持良好的生活习惯和心理状态。

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