| 1人回答 | 43次阅读
体外冲击波碎石术一般需要30-60分钟,实际时间受到结石大小、结石位置、设备类型、患者配合度等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于10毫米的结石通常可在30分钟内完成,较大结石可能需要重复冲击波治疗延长至60分钟。
2、结石位置:肾盂结石较易定位处理较快,输尿管中下段结石因解剖位置复杂可能增加操作时间。
3、设备类型:电磁式碎石机效率高于液电式,新型设备可缩短约20%治疗时间。
4、患者配合度:术中保持体位稳定可提高冲击波命中率,频繁移动会延长治疗时间。
术后建议增加饮水量促进碎石排出,避免剧烈运动并遵医嘱复查影像学检查。
直径1.5厘米的肾结石通常难以自行排出,多数情况需医疗干预。处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术及药物辅助排石。
1、体外冲击波碎石适用于硬度较低的结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出,需配合多饮水促进排泄。
2、输尿管镜取石通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石,适合输尿管中下段结石,术后可能出现短暂血尿或尿频。
3、经皮肾镜取石术针对较大或复杂肾结石,在腰部建立通道进行碎石取石,需住院治疗,可能与出血或感染等并发症有关。
4、药物辅助排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛、消炎或碱化尿液,但单独用药对1.5厘米结石效果有限。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,术后定期复查泌尿系超声监测结石残留情况。