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肾脏有点隐隐作痛什么症状

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肾脏有点隐隐作痛什么症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾脏隐隐作痛可能表现为肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿或肾肿瘤等症状,按病情发展从早期到终末期排列。

1、肾结石

肾结石早期可能仅有隐痛,随结石移动可引发剧烈绞痛,可能伴随血尿、排尿困难。治疗需增加饮水促进排石,药物可选用双氯芬酸钠、坦索罗辛或枸橼酸氢钾钠。

2、肾盂肾炎

泌尿系统感染引起的肾脏隐痛常伴发热、尿频,可能发展为脓尿。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素,同时保持会阴清洁。

3、肾囊肿

单纯性囊肿多无症状,增大后可压迫肾脏产生隐痛,可能合并高血压。小囊肿定期观察,巨大囊肿需穿刺抽液或腹腔镜手术。

4、肾肿瘤

早期肾癌疼痛轻微,晚期出现持续钝痛、消瘦,可能触及腹部包块。治疗以手术切除为主,配合靶向药物如舒尼替尼、帕唑帕尼。

出现肾脏隐痛建议完善尿常规、超声检查,避免高盐高嘌呤饮食,每日饮水量保持2000毫升以上。

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推荐 打结石过后小便有血是什么情况

打结石后小便带血可能由尿道黏膜损伤、残余结石移动、尿路感染或凝血功能异常引起,通常表现为血尿伴随疼痛、尿频等症状。

1. 尿道黏膜损伤

体外冲击波碎石可能导致尿道微小损伤,出现淡红色血尿。建议多饮水冲刷尿道,通常1-2天可自行缓解。

2. 残余结石移动

未排净的结石划伤输尿管会引起鲜红色血尿,可能伴随肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进排出。

3. 尿路感染

碎石后免疫力下降易继发感染,表现为血尿伴灼热感。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关,需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。

4. 凝血异常

长期服用抗凝药物或存在血液疾病时,可能出现无痛性血尿。建议检查凝血功能,必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或人凝血酶原复合物。

术后每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,若血尿持续超过48小时或出现发热需立即复查泌尿外科。

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