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外踝骨折后无须一直躺着,长期卧床反而可能延缓康复。康复过程大致分为严格固定期、康复训练期和功能恢复期,具体卧床时间与骨折严重程度、固定方式、个人身体状况及康复进展密切相关。
1、严格固定期骨折初期需严格制动,患肢抬高以减轻肿胀,此阶段以卧床休息为主,但可在医生指导下进行非负重下的轻微活动。
2、康复训练期拆除固定或骨折稳定后,逐步进行踝关节活动度训练和肌肉力量练习,此时应减少卧床时间,在保护下适当站立或行走。
3、功能恢复期骨折愈合牢固后,重点在于恢复踝关节正常功能和平衡能力,应逐渐增加负重行走时间,避免长时间卧床导致肌肉萎缩。
4、个体化调整老年人或伴有骨质疏松的患者康复周期可能延长,需根据复查结果和医生建议动态调整卧床与活动时间。
康复期间应在专业人员指导下循序渐进进行功能锻炼,并注意补充钙质和维生素D以促进骨骼愈合。
弯腰时腰疼可能由肌肉韧带劳损、腰椎间盘退变、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等原因引起。
一、肌肉韧带劳损长时间弯腰劳作或姿势不当可能导致腰部肌肉和韧带过度拉伸或疲劳。建议适当休息,避免重复弯腰动作,局部可采用热敷缓解不适。
二、腰椎间盘退变随着年龄增长,腰椎间盘水分流失弹性下降,弯腰时缓冲作用减弱易引发疼痛。日常需注意腰部保暖,加强核心肌群锻炼以稳定腰椎。
三、腰椎间盘突出症椎间盘纤维环破裂髓核突出压迫神经根,弯腰时压力增大加剧疼痛。该病可能与长期负重、外伤等因素有关,常伴有下肢放射痛、麻木等症状。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症疼痛。
四、腰椎管狭窄症腰椎管容积减小压迫脊髓或神经根,弯腰时椎管进一步狭窄导致症状加重。病因多与骨质增生、韧带肥厚有关,典型症状包括间歇性跛行、下肢无力。治疗需根据严重程度选择甲钴胺片、维生素B12片、依托考昔片等营养神经或抗炎药物,严重者需手术减压。
日常应保持正确坐姿,避免久坐久站,适度进行小燕飞等腰部拉伸运动增强肌肉支撑力,疼痛持续需及时骨科就诊。