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微创治疗腰椎间盘突出多数情况下效果良好。腰椎间盘突出微创治疗主要包括经皮内镜腰椎间盘切除术、椎间孔镜技术、椎间盘射频热凝术、显微镜下腰椎间盘切除术等方法。
一、经皮内镜腰椎间盘切除术通过皮肤小切口置入内镜直接切除突出椎间盘组织,适用于包容性椎间盘突出。该技术对脊柱稳定性影响较小,术后恢复较快。
二、椎间孔镜技术利用天然椎间孔通道摘除突出髓核,特别适用于极外侧型椎间盘突出。手术过程中能清晰分辨神经根与突出物关系。
三、椎间盘射频热凝术通过射频能量使突出椎间盘组织变性回缩,主要适用于纤维环破裂的包容性突出。该方法对周围组织损伤较小。
四、显微镜下腰椎间盘切除术借助手术显微镜放大视野进行精细操作,能彻底清除突出物并保留健康椎间盘组织。适用于大多数类型的腰椎间盘突出症。
术后需遵医嘱进行康复训练,避免久坐弯腰等不良姿势,定期复查评估恢复情况。
手指腱鞘炎可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,也可使用塞来昔布、依托考昔等口服药物或局部外用扶他林软膏。
一、布洛芬布洛芬具有抗炎镇痛作用,可缓解腱鞘炎引起的局部红肿和疼痛。使用前需排除胃肠道疾病风险。
二、双氯芬酸钠双氯芬酸钠能抑制炎症介质生成,适用于急性发作的腱鞘炎。外用剂型可直接作用于疼痛部位。
三、对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚主要用于缓解轻度至中度疼痛,对胃肠道刺激较小,但不具备抗炎作用。
四、塞来昔布塞来昔布为选择性环氧化酶抑制剂,适用于需要长期用药的患者,需监测心血管不良反应。
药物治疗需配合休息制动,避免重复性手指活动,若症状持续应复查调整方案。