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心脏缺血和冠心病不是同一种疾病。心脏缺血是心肌供血不足的病理状态，冠心病是导致心脏缺血的常见病因之一，其他病因还包括冠状动脉痉挛、微血管病变等。
1、病因差异冠心病由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞；心脏缺血可由冠心病、贫血、低血压等多种原因引发。
2、范围不同冠心病特指冠状动脉病变；心脏缺血涵盖所有心肌供氧不足的情况，包括非动脉硬化性因素。
3、症状表现冠心病典型表现为劳力性心绞痛；心脏缺血可能出现静息性胸痛、心律失常等更广泛症状。
4、诊断标准冠心病需冠脉造影显示狭窄超过50%；心脏缺血可通过心电图ST段改变或心肌标志物异常确诊。
建议定期监测血压血脂，出现持续性胸痛或心悸时应及时进行冠状动脉CT或运动负荷试验等检查。
冠心病患者并非都需要植入心脏支架，治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整、心脏支架手术和冠状动脉搭桥手术。
1、药物治疗轻度冠心病可通过阿司匹林、硝酸异山梨酯、阿托伐他汀等药物控制症状，适用于血管狭窄程度较轻且症状稳定的患者。
2、生活方式调整低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等非药物干预可延缓病情进展，适合所有冠心病患者的基础治疗。
3、心脏支架手术急性心肌梗死或药物控制无效的心绞痛患者需考虑支架植入，该方式通过机械扩张改善心肌供血，适用于血管狭窄超过70%的病变。
4、冠状动脉搭桥手术多支血管弥漫性病变或左主干病变患者可能需要搭桥手术，通过血管旁路重建改善远端心肌血供。
冠心病患者应定期复查心电图和冠脉造影，根据病情变化及时调整治疗方案，同时保持情绪稳定和适度运动。
