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小儿血友病如何治疗 治疗的方法有哪些

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小儿血友病如何治疗 治疗的方法有哪些

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
在临床上,我们会根据孩子血友病的类型来进行针对性的治疗。首先局部的止血治疗。伤口小的局部加压5分钟以上。伤口大的用纱布或者是棉球蘸取正常人的血浆或者是凝血酶,肾上腺素敷于伤口,然后加压包扎。如果是关节腔内出血的话,要减少活动,用冷敷的方法。当肿胀不再继续加重的时候,再改为热敷的方法。治疗血友病的首选的最有效的方法还是输血浆。轻型和中型的患儿,可以用冷沉淀。控制出血,可以输入凝血因子第八因子或第九因子的浓缩剂。血友病b的话,适用于凝血酶原复合物。如果患儿的情况较重,出血频繁,需使用替代治疗。一般治疗血友病a的方法,就是利用高纯化的抗血友病的甲球蛋白,重组人活化因子等来进行替代治疗。

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推荐 新生儿溶血症父母血型

新生儿溶血症可能与父母血型不匹配有关,通常表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。新生儿溶血症可通过光照治疗、药物治疗、换血治疗等方式干预。父母血型不匹配时,母亲体内可能产生抗体,通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,导致溶血。 1、血型不匹配:新生儿溶血症通常发生在母亲为Rh阴性血型,父亲为Rh阳性血型的情况下。Rh阴性母亲在怀孕或分娩过程中接触到Rh阳性胎儿的血液,体内产生抗体,再次怀孕时抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致溶血。Rh阴性孕妇需在孕期注射Rh免疫球蛋白,预防抗体产生。 2、ABO血型不合:母亲为O型血,父亲为A型、B型或AB型血时,胎儿可能继承父亲的A型或B型血,与母亲血型不匹配。母亲体内产生的抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致溶血。ABO血型不合引起的溶血症通常较轻,可通过光照治疗缓解黄疸。 3、黄疸表现:新生儿溶血症最常见的症状是黄疸,通常在出生后24小时内出现。黄疸是由于红细胞破坏后,胆红素水平升高所致。严重黄疸可能导致核黄疸,影响神经系统发育。光照治疗是缓解黄疸的常用方法,通过蓝光照射促进胆红素分解。 4、贫血症状:溶血导致红细胞大量破坏,新生儿可能出现贫血症状,表现为面色苍白、呼吸急促、心率加快等。严重贫血需通过输血治疗,补充红细胞,改善贫血症状。轻度贫血可通过补充铁剂和维生素B12促进红细胞生成。 5、肝脾肿大:溶血过程中,大量红细胞被破坏,肝脏和脾脏承担清除受损红细胞的任务,可能导致肝脾肿大。肝脾肿大可能伴随腹部肿胀、食欲不振等症状。严重肝脾肿大需通过药物治疗或换血治疗,减轻器官负担。 新生儿溶血症的护理需注意监测黄疸和贫血情况,保持新生儿体温稳定,避免感染。母乳喂养有助于增强新生儿免疫力,母亲需注意饮食均衡,补充富含铁和维生素的食物。光照治疗期间,需保护新生儿眼睛,避免蓝光直接照射。定期随访检查,及时发现和处理并发症。

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