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肾结石软镜手术风险较低,属于微创手术。手术风险主要有麻醉意外、术中出血、术后感染、输尿管损伤等。
1、麻醉意外全麻可能出现过敏反应或呼吸循环抑制,术前需完善评估,选择经验丰富的麻醉医师可降低风险。
2、术中出血操作可能损伤输尿管或肾脏黏膜导致出血,术中采用精细操作和止血措施可有效控制。
3、术后感染术后可能发生泌尿系统感染,表现为发热、尿频尿急,需预防性使用抗生素并保持引流通畅。
4、输尿管损伤罕见情况下可能发生输尿管穿孔或狭窄,术中实时影像监测和术后留置双J管可减少损伤概率。
术后需多饮水、限制高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现血尿或腰痛加重应及时就医。
排肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热畏寒等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腰部钝痛早期结石移动时可刺激肾盂或输尿管,表现为患侧腰部持续性隐痛或钝痛,疼痛可向会阴部放射,建议多饮水并适当跳跃促进结石排出。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿,常伴随排尿刺痛感,可通过尿常规检查确诊,必要时需行体外冲击波碎石治疗。
3、排尿困难结石堵塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急,严重时导致肾积水,需及时进行输尿管镜取石术解除梗阻。
4、发热畏寒合并尿路感染时出现寒战高热,提示可能发生脓肾或败血症,需立即静脉注射抗生素并留置双J管引流。
出现上述症状时应限制高草酸食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,急性发作需急诊处理避免肾功能损伤。