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输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。治疗方法的选择主要取决于结石大小、位置及患者症状严重程度。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，适用于直径小于5毫米的无梗阻结石，可配合适当跳跃运动促进排石。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，适用于6-10毫米的中等大小结石。
3、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒随尿液排出，适用于肾盂或上段输尿管10-20毫米的结石，需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石：经尿道置入输尿管镜直接粉碎并取出结石，适用于中下段输尿管大于10毫米的嵌顿结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医，治疗后建议限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
排肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热畏寒等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腰部钝痛早期结石移动时可刺激肾盂或输尿管，表现为患侧腰部持续性隐痛或钝痛，疼痛可向会阴部放射，建议多饮水并适当跳跃促进结石排出。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿，常伴随排尿刺痛感，可通过尿常规检查确诊，必要时需行体外冲击波碎石治疗。
3、排尿困难结石堵塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急，严重时导致肾积水，需及时进行输尿管镜取石术解除梗阻。
4、发热畏寒合并尿路感染时出现寒战高热，提示可能发生脓肾或败血症，需立即静脉注射抗生素并留置双J管引流。
出现上述症状时应限制高草酸食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上，急性发作需急诊处理避免肾功能损伤。
