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膀胱结石可通过增加饮水量、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿液浓缩、尿路感染、前列腺增生、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少结晶沉积。适用于结石直径小于5毫米且无梗阻的情况,可配合蹦跳运动促进结石排出。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下根据结石成分选择药物。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物排石治疗。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于大结石或合并解剖异常者,开放手术仅用于复杂性结石。术后需留置导尿管并预防性使用抗生素。
治疗后应限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声。长期存在排尿困难或血尿症状时需及时就医排查病因。