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支原体肺炎与细菌性肺炎的区别

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支原体肺炎与细菌性肺炎的区别

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小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
支原体肺炎和细菌性肺炎,可以从病因、临床表现、治疗区别,具体如下:1、支原体肺炎一般发生于老人和小儿,临床表现为咳嗽,而且咳嗽特别厉害。细菌性肺炎血象白细胞增高,而支原体白细胞可以正常。两种疾病的临床表现都会出现咳嗽、咳痰、发烧,所以如果病人是好发人群,再看血常规,如果是血常规高,就是细菌性肺炎;如果血常规正常,偏重于支原体;2、最主要的还是影像学区别,支原体肺炎影像学就是间质性肺炎,而细菌性肺炎则是实质性肺炎;3、治疗不一样,支原体肺炎可以用大环内酯类抗生素,比如红霉素、阿奇霉素或者喹诺酮类药物,但是不超过18周岁的小儿尽量不用喹诺酮类药物。细菌性肺炎治疗还得要分到底是医院获得性肺炎,还是社区获得性肺炎,因为社区获得性肺炎的细菌和医院获得性肺炎细菌不一样。比如社区获得性肺炎最常见的是链球菌,最常用的抗生素,比如青霉素覆盖球菌多一些。如果是医院获得性肺炎,多数是杆菌,建议用三代头孢或者更强的抗生素治疗。

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孩子反复发烧可能与感染未控制、免疫系统反应、脱水或川崎病等原因有关,可通过物理降温、补液、抗生素治疗或免疫调节等方式干预。

1、感染未控制

细菌或病毒感染未彻底清除会导致体温反复升高,表现为发热伴咳嗽、腹泻等症状。需完善血常规等检查,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、奥司他韦颗粒或头孢克肟干混悬剂。

2、免疫系统反应

幼儿免疫系统发育不完善易出现反复低热,通常无其他明显症状。建议家长保持环境通风,监测体温变化,必要时在医生指导下使用匹多莫德口服液调节免疫。

3、脱水

发热时水分摄入不足可能造成脱水热,表现为尿量减少、口唇干燥。家长需少量多次喂食温水或口服补液盐,同时配合布洛芬混悬液退热治疗。

4、川崎病

该病会引起持续高热伴结膜充血、皮疹等症状,需住院接受丙种球蛋白和阿司匹林治疗。家长发现孩子发热超过5天且出现草莓舌需立即就医。

发热期间建议给予米汤、苹果泥等易消化食物,避免包裹过厚衣物,体温超过38.5摄氏度或精神萎靡时需及时儿科就诊。

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