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乳腺肿瘤的分级分期分型主要依据病理学特征、肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况，可分为组织学分级（G1-G3）、TNM分期（0-IV期）及分子分型（Luminal A/B、HER2阳性、三阴性等）。
1、组织学分级
乳腺肿瘤的组织学分级通过评估腺管形成程度、核多形性及核分裂象数量分为G1（高分化）、G2（中分化）、G3（低分化）。G1级肿瘤细胞接近正常乳腺组织，生长缓慢；G3级细胞异型性明显，侵袭性强。分级结果需结合免疫组化标记（如Ki-67指数）辅助判断。
2、TNM分期
TNM分期系统根据原发肿瘤大小（T1-T4）、区域淋巴结转移（N0-N3）及远处转移（M0/M1）综合判定临床分期。T1期肿瘤直径≤2厘米且未突破基底膜，IV期则存在远处转移灶如骨、肺或肝脏。术前影像学评估与术后病理分期可能存在差异。
3、分子分型
分子分型基于激素受体（ER/PR）、HER2及Ki-67表达分为Luminal A型（ER+/PR+/HER2-/低Ki-67）、Luminal B型（ER+/HER2±/高Ki-67）、HER2阳性型（ER-/HER2+）及三阴性型（ER-/PR-/HER2-）。三阴性乳腺癌对内分泌治疗不敏感，易早期转移。
4、病理学亚型
特殊病理类型包括导管原位癌（DCIS）、浸润性导管癌（占比80%）、浸润性小叶癌及黏液癌等。DCIS局限于乳腺导管内，手术治愈率高；浸润性小叶癌呈单行细胞排列，易双侧乳腺发病。
5、临床治疗选择
早期Luminal型首选保乳手术联合放疗及内分泌治疗；HER2阳性型需联合曲妥珠单抗靶向治疗；三阴性乳腺癌以化疗为主。新辅助治疗可降低局部晚期肿瘤分期，提高手术切除率。
确诊乳腺肿瘤后需完善超声、钼靶、MRI及穿刺活检明确分型分期。治疗期间应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白与维生素，避免高脂饮食。术后遵医嘱进行上肢功能锻炼，定期复查肿瘤标志物与影像学检查。出现骨痛、咳嗽或体重骤降需警惕转移可能。
