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急性中耳炎导致听力下降可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、局部滴耳液、鼻腔减充血剂、口服糖皮质激素等方式缓解。急性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫低下、过敏反应等原因引起。
1、抗生素治疗
细菌感染是急性中耳炎常见病因，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。这些药物能抑制中耳腔内病原菌繁殖，减轻黏膜肿胀，改善咽鼓管通气功能。用药期间需观察体温及耳痛变化，避免自行调整剂量。
2、鼓膜穿刺
当中耳积液严重影响听力时，耳鼻喉科医生可能建议鼓膜穿刺术。该操作通过切开鼓膜引流脓液，能快速缓解耳闷胀感，术后需保持耳道干燥。穿刺后听力通常会在24-48小时内逐步恢复，必要时可配合使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
3、局部滴耳液
盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等能直接作用于感染部位，适合鼓膜穿孔患者。使用前需将药液温热至体温，侧卧滴入患耳后保持体位5分钟。注意避免棉签过度清理耳道，以免损伤黏膜加重炎症。
4、鼻腔减充血剂
盐酸赛洛唑啉鼻喷剂等能收缩鼻腔血管，改善咽鼓管通气。尤其适用于合并鼻塞症状的儿童患者，使用时间不宜超过7天。家长需帮助幼儿正确喷鼻，喷药后指导孩子做吞咽动作促进咽鼓管开放。
5、口服糖皮质激素
泼尼松等药物可快速缓解中耳黏膜水肿，适用于严重听力下降或反复发作病例。短期使用需监测血糖血压变化，糖尿病患者慎用。治疗期间建议配合声导抗检查评估中耳功能恢复情况。
急性中耳炎患者应保持充足休息，避免用力擤鼻及游泳。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的柑橘类水果和锌含量高的牡蛎等海产品，有助于黏膜修复。恢复期可进行捏鼻鼓气训练促进咽鼓管功能，但急性发作期禁止该操作。若72小时后听力无改善或出现剧烈头痛、高热等症状，需立即复诊排除颅内并发症。儿童患者家长需定期检查孩子对声音的反应灵敏度，婴幼儿可观察其是否频繁抓耳或哭闹。
