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胃癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解症状。晚期胃癌通常由肿瘤转移、恶病质、消化道梗阻、腹膜播散等因素导致。
1、姑息性手术:针对消化道梗阻或出血进行胃空肠吻合术、支架置入等,可能与肿瘤局部浸润有关,常伴随呕吐、黑便等症状。可遵医嘱使用奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物。
2、化疗:采用FOLFOX或SOX方案控制肿瘤进展,可能与癌细胞扩散有关,通常表现为消瘦、疼痛。可遵医嘱使用紫杉醇、伊立替康、顺铂等药物。
3、靶向治疗:针对HER2阳性患者使用曲妥珠单抗,可能与基因突变有关,常伴随腹水、黄疸。可遵医嘱使用雷莫芦单抗、阿帕替尼等药物。
4、免疫治疗:PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型,可能与免疫逃逸有关,通常表现为乏力、发热。可遵医嘱使用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等药物。
建议晚期胃癌患者采用少食多餐方式进食高蛋白流质,适当进行床边活动,疼痛剧烈时及时告知医生调整镇痛方案。