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肠套叠的临床表现

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肠套叠的临床表现

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

肠套叠的临床表现主要有腹痛、呕吐、腹部包块、血便等症状,按病程进展可分为早期表现、进展期和终末期。

1、腹痛:

突发阵发性绞痛,婴幼儿表现为阵发性哭闹,发作时双腿屈曲,间歇期可暂时缓解。

2、呕吐:

早期为反射性呕吐,后期出现胆汁性呕吐,提示肠梗阻加重。

3、腹部包块:

右上腹或脐周可触及腊肠样包块,表面光滑,有压痛,随病情发展包块位置可能改变。

4、血便:

发病6-12小时后出现果酱样黏液血便,为肠管缺血坏死的特征性表现。

发现上述症状应及时就医,婴幼儿肠套叠需紧急处理,避免发生肠坏死等严重并发症。

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推荐 肠管壁增厚是怎么造成的

肠管壁增厚可能由慢性炎症、感染性疾病、肿瘤性病变、缺血性肠病等原因引起,需结合影像学与病理检查明确诊断。

1、慢性炎症

长期肠道炎症如克罗恩病或溃疡性结肠炎可导致肠壁水肿纤维化,表现为腹痛腹泻,需通过糖皮质激素或免疫抑制剂控制炎症。

2、感染性疾病

结核杆菌或艰难梭菌感染可引发肠壁肉芽肿性增厚,伴随发热消瘦,需针对性使用抗结核药物或万古霉素等抗生素治疗。

3、肿瘤性病变

肠道淋巴瘤或腺癌可能引起局部肠壁不规则增厚,伴随便血梗阻,确诊后需手术切除联合放化疗。

4、缺血性肠病

肠系膜血管狭窄导致肠壁缺血性水肿增厚,典型表现为餐后腹痛,需血管介入治疗改善血供。

出现持续腹痛、排便异常等症状应及时就医,避免进食辛辣刺激食物加重肠道负担,完善肠镜及CT检查明确病因。