健康知道
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胃癌转移到淋巴可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃癌淋巴转移通常由肿瘤侵袭、淋巴管浸润、免疫逃逸、基因突变等原因引起。
1、手术切除：根治性胃切除术联合淋巴结清扫是主要治疗手段，适用于局部转移患者。术后需配合辅助治疗降低复发概率。
2、化疗：含铂类联合氟尿嘧啶方案可杀灭游离癌细胞，常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等。化疗可能导致骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管抑制剂如阿帕替尼可阻断肿瘤血供。治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型肿瘤。免疫治疗可能引发甲状腺功能异常等免疫相关不良反应。
建议患者保持高蛋白饮食，适当补充维生素矿物质，治疗期间定期复查血常规和影像学评估疗效。
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