健康知道
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化脓性中耳炎可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流等方式治疗。化脓性中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、鼓膜穿孔、免疫力低下等原因引起。
1、局部清洁使用生理盐水或医用双氧水清洗外耳道分泌物，保持耳道干燥，避免继发感染。操作需由医护人员完成，禁止自行掏挖。
2、抗生素滴耳液氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可局部抗感染。使用前需清除脓液，滴药后保持患耳朝上5分钟。
3、口服抗生素阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等适用于感染较重者。需完成全程治疗，避免细菌耐药。
4、鼓膜穿刺引流对鼓室积脓严重者，需切开鼓膜引流脓液并放置通气管。可缓解疼痛并预防并发症如乳突炎。
治疗期间避免耳道进水，忌辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，慢性反复发作者建议排查鼻咽部病灶。
新生儿接种卡介苗后可能出现局部红肿、低热、淋巴结肿大等常见不良反应，严重反应罕见但需警惕化脓性淋巴结炎或骨髓炎。
1、局部反应接种部位2-4周出现直径5-10毫米的红肿硬结，可能伴随轻微化脓，属正常免疫反应。家长需保持皮肤清洁干燥，无须特殊处理，避免挤压或涂抹药膏。
2、发热反应约10%新生儿会出现37.5-38.5℃低热，持续1-2天。建议家长加强体温监测，物理降温为主，若超过38.5℃或持续不退需就医。
3、淋巴结肿大同侧腋下或锁骨上淋巴结轻度肿大较常见，多数2-3个月自行消退。家长发现直径超过1厘米或破溃流脓时，应立即带患儿至结核病专科就诊。
4、异常反应极少数可能出现骨髓炎或全身播散性感染，可能与原发性免疫缺陷有关。表现为持续高热、接种处长期不愈、多部位淋巴结肿大，需紧急医疗干预。
接种后3个月内家长应定期观察接种部位变化，避免局部碰撞，出现异常哭闹、拒奶等全身症状时及时就医评估。
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