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如何区分半月板和韧带损伤?

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如何区分半月板和韧带损伤?

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

区分半月板和韧带损伤需结合损伤机制、症状特点及医学检查综合判断。半月板损伤多表现为关节间隙疼痛、交锁感和弹响,韧带损伤则以关节不稳、肿胀和活动受限为主。可通过磁共振成像、关节镜检查等方式明确诊断。

半月板损伤常见于膝关节扭转动作中,如运动时急停变向或深蹲姿势不当。疼痛多位于内侧或外侧关节线,下蹲或上下楼梯时加重,可能伴随关节内弹响或卡顿感。急性期可见轻度肿胀,慢性期可能出现股四头肌萎缩。磁共振成像能清晰显示半月板撕裂位置和程度,关节镜检查兼具诊断和治疗价值。

韧带损伤多由暴力扭转或过度拉伸导致,如前交叉韧带断裂常见于篮球起跳落地时。受伤瞬间可能听到"啪"的断裂声,随后出现明显关节肿胀和淤血。患者常主诉行走时打软腿,急转动作时关节错动感。前抽屉试验、Lachman试验等体格检查可初步判断韧带松弛度,磁共振成像能准确评估韧带连续性。严重韧带损伤可能合并半月板损伤或软骨损伤。

建议出现膝关节损伤后立即停止活动并冰敷,使用弹性绷带加压包扎,抬高患肢减轻肿胀。避免盲目按摩或热敷,及时就医进行专业评估。康复期应遵医嘱进行关节稳定性训练和肌肉力量练习,必要时佩戴护膝保护。日常注意补充钙质和维生素D,控制体重减少关节负荷,运动前做好充分热身准备。

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7个月宝宝补钙可选用碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙等钙剂,建议家长在医生指导下根据宝宝具体情况选择合适的钙剂,并配合维生素D促进钙吸收。

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碳酸钙含钙量较高,适合胃肠功能较好的宝宝,家长需注意部分宝宝可能出现便秘情况。

2、乳酸钙

乳酸钙溶解度较好,对胃肠刺激小,适合消化功能较弱的宝宝,家长需遵医嘱控制剂量。

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