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肾动脉狭窄可通过药物治疗、血管成形术、支架植入术、外科手术及生活方式调整等方式治疗。肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎等因素引起，可能伴随高血压、肾功能减退等症状。
药物治疗适用于轻中度肾动脉狭窄或无法接受手术的患者。常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、他汀类药物如阿托伐他汀钙片等，可帮助控制血压、改善血管功能。患者需定期监测肾功能和血压变化，避免自行调整药量。
经皮腔内血管成形术通过球囊扩张狭窄的肾动脉，恢复血流。该微创手术适用于纤维肌性发育不良或局限性动脉粥样硬化患者，术后需配合抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。术中可能使用造影剂，肾功能不全者需提前评估风险。
对于严重狭窄或血管成形术后再狭窄的情况，可在肾动脉内植入金属支架维持管腔通畅。手术需在数字减影血管造影引导下进行，术后需长期服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。支架植入后可能出现内膜增生，需定期复查血管超声。
开放手术包括肾动脉旁路移植术或自体肾移植，适用于复杂病变或合并腹主动脉瘤患者。手术需全身麻醉，可能采用大隐静脉或人工血管作为移植材料。术后需密切监测吻合口通畅性，警惕感染、血栓等并发症。
患者应严格控盐每日不超过5克，戒烟并限制酒精摄入。饮食以低脂优质蛋白为主，可适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。
肾动脉狭窄患者需每3-6个月复查肾功能、电解质及血管影像学检查。日常注意监测晨起血压，记录波动情况。若出现新发头晕、血肌酐升高或尿量减少应及时就诊。合并糖尿病患者需强化血糖管理，血压控制目标建议低于130/80mmHg。冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。
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