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运动的脚踝关节损伤怎么办

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运动的脚踝关节损伤怎么办

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

运动的脚踝关节损伤可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式治疗。运动的脚踝关节损伤通常由运动姿势不当、外力撞击、关节稳定性差、旧伤未愈、骨关节疾病等原因引起。

1、休息制动

发生脚踝关节损伤后应立即停止运动,避免患肢继续负重。使用护踝或支具固定关节,防止二次损伤。急性期需保持关节制动,待肿胀消退后逐步恢复活动。若伴随韧带撕裂或骨折,需石膏固定3-6周。

2、冷敷处理

损伤后48小时内可用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减轻肿胀,缓解疼痛时注意用毛巾隔开皮肤避免冻伤。慢性期可改用热敷促进血液循环。

3、加压包扎

使用弹性绷带对脚踝进行八字形缠绕,压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环,需定期松开调整。配合冷敷可有效控制软组织出血,减轻关节腔积液。包扎维持2-3天直至肿胀明显消退。

4、抬高患肢

平卧时将受伤脚踝垫高至超过髋关节水平,利用重力作用促进静脉回流。可与冰敷同步进行,每日抬高累计不少于3小时。睡眠时可用枕头垫高患肢,持续至肿胀完全消失。

5、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重肿胀可口服七叶皂苷钠片改善微循环。韧带损伤者可联用硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。

脚踝关节损伤恢复期应避免剧烈跑跳运动,选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。每日进行踝泵运动及抗阻训练增强关节稳定性,运动时穿戴专业护具。饮食注意补充钙质与胶原蛋白,控制体重减轻关节负荷。若持续疼痛或活动受限超过2周,需及时复查排除韧带断裂或隐匿性骨折。

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