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脑供血不足严重不

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脑供血不足严重不

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师

脑供血不足多数情况下属于可干预的慢性问题,严重程度与病因直接相关,主要影响因素有动脉硬化、颈椎病变、血压异常、心脏疾病。

1、动脉硬化

长期高血脂或糖尿病可能导致血管狭窄,表现为头晕和视物模糊。需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平。

2、颈椎病变

椎动脉受压常引发转头时眩晕,与长期低头有关。建议颈椎康复训练,严重时使用甲钴胺、倍他司汀、氟桂利嗪改善循环。

3、血压异常

低血压或高血压波动均可减少脑灌注,伴随头痛或乏力。需动态监测血压,调整降压药如氨氯地平、缬沙坦或升压药米多君。

4、心脏疾病

房颤或心衰患者易出现栓塞性缺血,突发意识障碍需急诊处理。长期抗凝可用华法林、利伐沙班,配合吸氧和心脏功能康复。

日常保持低盐饮食和规律有氧运动,避免突然体位变化,定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查。

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脑出血后遗症患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠片、尼莫地平片、甲钴胺片等药物改善症状,具体用药需结合个体病情由神经内科医生评估调整。

1、抗血小板聚集药

阿司匹林肠溶片可预防血栓形成,适用于存在动脉粥样硬化风险者,需警惕消化道出血等不良反应。

2、神经修复药

胞磷胆碱钠片能促进脑代谢功能恢复,改善认知障碍,部分患者可能出现恶心等胃肠道反应。

3、改善脑循环药

尼莫地平片通过钙离子拮抗作用扩张脑血管,对合并高血压患者需监测血压变化。

4、营养神经药

甲钴胺片可修复受损神经组织,改善肢体麻木症状,长期使用需定期检测血钴胺素水平。

脑出血后遗症患者用药期间应定期复查头颅CT,配合康复训练,控制血压血糖等基础疾病,避免高盐高脂饮食。

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