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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、体位调整及医疗干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激黏膜、尿路梗阻引发痉挛、继发感染或个体敏感性差异引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，严重时可用阿片类镇痛药如曲马多。需在医生指导下使用。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石排出。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水加重肾盂压力。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可减少结石对输尿管的压迫，疼痛发作时避免剧烈运动，可尝试热敷腰背部缓解肌肉痉挛。
4、医疗干预对于直径超过6毫米的结石或顽固性疼痛，需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。可能与尿路畸形、代谢异常等因素有关，常伴随血尿、尿频等症状。
发作期避免高草酸饮食，限制菠菜、浓茶等摄入，适度跳跃运动可辅助排石。若出现发热或持续疼痛需立即就医。
尿结石通过B超检查通常可以明确诊断，B超对尿路结石的检出率较高，尤其适用于肾结石和膀胱结石。
1、检查原理B超利用超声波反射成像，能清晰显示结石的高回声影及后方声影，对X线透光的尿酸结石也具有诊断价值。
2、检出效果肾盂和膀胱内结石检出率超过90%，但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰而漏诊，需结合其他检查。
3、检查优势无辐射、可重复进行，能同时评估肾积水程度，适用于孕妇、儿童等特殊人群的结石筛查。
4、检查局限对小于3毫米的微小结石或肥胖患者可能存在假阴性，必要时需联合CT尿路造影确诊。
检查前建议适度憋尿以提高膀胱结石检出率，发现结石后应根据大小和位置选择药物排石或手术治疗。
