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治疗尿失禁可遵医嘱使用缩泉丸、金匮肾气丸、补中益气丸、五子衍宗丸、桑螵蛸散等中成药。尿失禁可能与肾气不足、脾虚气陷、膀胱失约等因素有关,需结合具体证型辨证用药。
一、缩泉丸
缩泉丸由山药、益智仁、乌药组成,具有温肾祛寒、缩尿止遗的功效,适用于肾气不足型尿失禁,表现为小便频数、夜间遗尿或咳嗽漏尿。该方通过温补肾阳改善膀胱固摄功能,使用时需注意阴虚火旺者慎用。
二、金匮肾气丸
金匮肾气丸含熟地黄、山茱萸、附子等成分,能温补肾阳、化气行水,主治肾阳虚衰导致的尿失禁,常见腰膝酸冷、畏寒肢冷伴随小便失控。其通过增强肾阳之气改善膀胱气化功能,高血压患者需在医师指导下使用。
三、补中益气丸
补中益气丸以黄芪、党参、白术为主药,可补益中气、升阳举陷,适用于脾虚气陷型压力性尿失禁,表现为劳累后漏尿、小腹坠胀。该药通过提升中气改善膀胱托举功能,感冒发热期间应暂停服用。
四、五子衍宗丸
五子衍宗丸由枸杞子、菟丝子等五味种子类药物组成,具有补肾益精、固涩小便的作用,针对肾精亏虚型尿失禁伴遗精早泄者效果较好。其通过填补肾精增强控尿能力,服药期间需避免辛辣饮食。
五、桑螵蛸散
桑螵蛸散以桑螵蛸、龙骨、人参为核心成分,能补肾固精、缩尿止遗,适用于小儿或老年肾虚不固所致的遗尿或尿失禁。该方通过收敛固涩改善膀胱约束功能,外感发热时不宜使用。
尿失禁患者日常需避免咖啡因及酒精摄入,定时排尿训练盆底肌,可配合凯格尔运动增强尿道括约肌力量。中成药需经中医师辨证后使用,不可自行加减剂量,若出现排尿疼痛、血尿等症状应立即就诊。长期尿失禁可能引发会阴湿疹、尿路感染等并发症,建议定期复查调整治疗方案。