健康知道
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冠心病患者多数情况下可以适度爬楼梯锻炼。能否进行主要取决于心功能分级、症状控制情况、运动耐受性评估及医生建议。
1. 心功能分级心功能Ⅰ-Ⅱ级患者经医生评估后可进行低强度爬楼锻炼，Ⅲ-Ⅳ级患者需避免。建议通过心脏康复评估确定运动风险等级。
2. 症状控制稳定型心绞痛患者症状控制良好时可尝试，发作频繁或存在静息痛者禁止。运动前需监测血压心率，备好硝酸甘油。
3. 运动强度采用改良Borg量表控制强度在11-13级，单次不超过3层楼。出现胸闷气促需立即停止，记录不适症状供医生参考。
4. 医学监督建议首次锻炼在心脏康复中心进行心肺运动试验，制定个性化方案。合并支架术后或心衰者需严格遵医嘱调整运动方式。
冠心病患者运动应以心率不超过靶心率的60%为宜，可选择平地行走等更安全的有氧运动，每周锻炼3-5次并定期复查。
冠心病患者平时应注意生活方式调整、药物管理、症状监测和定期复查，以控制病情进展和预防急性事件发生。
1、生活方式：戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，减少动物内脏和油炸食品摄入，适当增加全谷物和蔬菜水果比例。
2、运动康复：在医生指导下进行有氧运动，如每周3-5次快走或骑自行车，每次持续20-30分钟，运动时心率控制在最大心率的60-70%。
3、用药规范：遵医嘱按时服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片、以及控制心率的琥珀酸美托洛尔缓释片等，不得擅自调整剂量。
4、应急准备：随身携带硝酸甘油片等急救药物，出现持续胸痛超过15分钟不缓解时立即舌下含服并拨打急救电话，记录症状发作时间和特点供医生参考。
保持情绪稳定，避免过度劳累和突然的寒冷刺激，定期监测血压血糖，每3-6个月复查血脂和心电图等指标，与主治医生保持良好沟通。
