健康知道
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血糖高不一定是糖尿病，可能是生理性血糖波动或糖尿病前期状态。分辨需结合空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标综合判断。
1、生理性升高剧烈运动、应激反应或高糖饮食可能导致暂时性血糖升高，无须特殊治疗，建议复查血糖。
2、糖尿病前期空腹血糖受损或糖耐量异常属于糖尿病前期，可通过饮食控制和运动干预，定期监测血糖变化。
3、1型糖尿病可能与自身免疫破坏胰岛β细胞有关，表现为多饮多尿、体重下降，需胰岛素治疗如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
4、2型糖尿病通常与胰岛素抵抗相关，常见肥胖人群，可选用二甲双胍、格列美脲等药物，需长期血糖监测管理。
建议出现血糖升高时完善口服葡萄糖耐量试验，日常保持低糖饮食和规律运动，避免发展为糖尿病。
糖尿病手指发麻可通过血糖控制、营养神经治疗、改善微循环、物理康复等方式治疗。糖尿病周围神经病变可能由长期高血糖、微血管病变、代谢紊乱、氧化应激等原因引起。
1、血糖控制严格监测并维持空腹及餐后血糖达标，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，避免血糖波动加重神经损伤。
2、营养神经治疗补充甲钴胺、α-硫辛酸、维生素B1等神经营养药物，有助于修复受损神经。可能与高血糖导致的髓鞘结构破坏有关，常伴随针刺样疼痛。
3、改善微循环使用贝前列素钠、胰激肽原酶等改善微循环药物，缓解神经缺血缺氧。微血管病变可导致神经滋养血管闭塞，症状多呈对称性分布。
4、物理康复通过低频电刺激、红外照射等促进局部血液循环，配合手指屈伸训练延缓肌肉萎缩。需避免烫伤或机械性损伤。
日常需保持手足保暖，定期检查神经传导功能，出现溃疡感染需立即就医。控制每日碳水化合物摄入量，选择糙米、燕麦等低升糖指数主食。
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