健康知道
| 1人回答 | 51次阅读
尿路结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少导致尿液浓缩，结晶物质易沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，避免饮用含糖饮料。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日盐分低于5克，减少红肉及内脏摄入。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常表现为反复肾绞痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
4、尿路感染变形杆菌等病原体产生的脲酶可促进磷酸铵镁结石形成，常伴随尿频尿急症状。需根据药敏结果选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
保持适度运动有助于小结石排出，出现持续腰痛或发热时应及时泌尿外科就诊。
肾结石体外冲击波碎石后疼痛明显可能与结石碎片移动刺激尿路、局部组织水肿、输尿管痉挛及继发感染等因素有关。
1. 结石移动刺激碎石后结石碎片通过输尿管时划伤黏膜，刺激神经末梢引发剧烈绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解。
2. 组织水肿压迫冲击波能量可能导致肾脏及输尿管局部充血水肿，压迫周围组织产生胀痛。建议卧床休息并配合布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等抗炎镇痛药物。
3. 输尿管痉挛结石碎片刺激引发输尿管平滑肌强烈收缩，表现为阵发性刀割样疼痛。可使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解。
4. 继发尿路感染碎石过程中可能带入细菌，出现发热伴持续性疼痛。需进行尿培养检查，根据结果选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
术后需每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，出现持续高热或血尿加重应及时返院复查。
