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有精索静脉曲张会影响生孩子吗

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有精索静脉曲张会影响生孩子吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

精索静脉曲张可能影响生育功能,但多数患者通过规范治疗仍可生育。精索静脉曲张对生育的影响主要有精子质量下降、睾丸温度升高、激素分泌异常、氧化应激反应增强。

1、精子质量下降

精索静脉曲张导致局部血液循环障碍,可能引起精子数量减少、活力降低。轻度患者可通过阴囊托带改善,中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。

2、睾丸温度升高

静脉回流不畅使阴囊温度升高0.6-1℃,影响精子发生。建议避免久坐、穿宽松内裤,严重者可行显微镜下精索静脉结扎术。

3、激素分泌异常

睾丸间质细胞功能受损可能导致睾酮水平降低。可检测性激素六项,必要时补充十一酸睾酮胶丸等药物。

4、氧化应激反应

淤血导致活性氧堆积损伤精子DNA。可服用维生素E软胶囊、左卡尼汀口服溶液等抗氧化剂,配合生活调理。

备孕男性应定期进行精液分析,避免长时间泡温泉或蒸桑拿,严重不育患者建议尽早就诊生殖医学中心。

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前列腺增生患者应避免久坐和辛辣饮食,定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,症状加重时需及时调整治疗方案。

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