健康知道
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乙肝的传染性与传播途径密切相关，主要有血液传播、母婴传播、性接触传播、医源性传播四种方式。
1、血液传播接触被乙肝病毒污染的血液或血制品可能导致感染，如共用注射器、纹身器械消毒不彻底等。建议避免高危行为，破损皮肤及时消毒处理。
2、母婴传播携带乙肝病毒的孕妇可能在分娩时通过产道传染给新生儿。新生儿出生后需立即接种乙肝疫苗和免疫球蛋白进行阻断。
3、性接触传播无防护性行为可能通过体液交换传播病毒。建议使用安全套，伴侣双方应进行乙肝五项检测。
4、医源性传播重复使用未严格消毒的医疗器械存在传播风险。选择正规医疗机构，确保使用一次性或严格灭菌的器械。
日常接触如共餐、拥抱不会传播乙肝，接种疫苗是有效的预防手段，高危人群应定期检测抗体水平。
乙肝患者是否需要服用抗病毒药物需根据病毒复制活跃度、肝功能损害程度等因素综合评估。
1、病毒DNA载量当血液中乙肝病毒DNA载量超过2000 IU/ml时，提示病毒复制活跃，通常需要启动抗病毒治疗以抑制病毒繁殖。
2、肝功能异常若出现谷丙转氨酶持续超过正常值上限2倍，表明存在明显肝细胞损伤，此时建议联合抗病毒药物保护肝功能。
3、肝脏纤维化通过弹性超声或肝穿发现≥F2级肝纤维化时，需长期服用恩替卡韦等一线抗病毒药物延缓病情进展。
4、特殊人群指征肝硬化患者、孕妇高病毒载量者、肝癌术后患者等特殊人群，无论肝功能是否异常均需规范抗病毒治疗。
日常需定期监测肝功能与病毒载量，避免饮酒和滥用肝毒性药物，优质蛋白饮食有助于肝细胞修复。
