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孕妈妈早期患肺结核应该怎么办

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孕妈妈早期患肺结核应该怎么办

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
孕早期患肺结核,应积极治疗肺结核,并适时中止妊娠,结核病治愈后1~2年,再考虑是否妊娠。中晚期妊娠合并肺结核时,应避免使用对胎儿有影响的药物,服药期间应给予各种维生素,以防止末梢神经炎的发生,注意肝脏损害。同时加强产前检查,及时发现与治疗妊娠期并发症。
患肺结核的孕妇要加强营养,保证高蛋白、多种维生素和矿物质的摄入,多呼吸新鲜空气,注意充分休息。肺结核产妇娩出的新生儿,应注意隔离,及时接种卡介苗,预防感染,且不宜母乳喂养。产后应继续治疗肺结核并按时复查。

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确诊肺结核最可靠的方法包括痰涂片检查、痰培养检查、胸部X线检查、结核菌素试验、分子生物学检测。这些方法各有特点,能够帮助医生准确诊断肺结核。 1、痰涂片检查:通过显微镜观察痰液样本中是否存在结核分枝杆菌,快速简便,但灵敏度较低,可能出现假阴性结果。多次检查可提高准确性。 2、痰培养检查:将痰液样本在特定培养基中培养,观察是否有结核菌生长,结果准确,但耗时较长,通常需要4-8周。适用于疑似病例的确诊。 3、胸部X线检查:通过X光片观察肺部是否存在结核病灶,如浸润、空洞等,能快速发现病变,但无法区分活动性与非活动性结核。 4、结核菌素试验:通过皮内注射结核菌素,观察皮肤反应,判断是否感染结核菌,适用于筛查,但无法区分活动性感染与既往感染。 5、分子生物学检测:利用PCR技术检测痰液中的结核菌DNA,灵敏度高,快速准确,但成本较高,适用于早期诊断和耐药性检测。 日常护理中,患者应注意保持室内空气流通,避免与他人密切接触,佩戴口罩。饮食上,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果。适当进行轻度运动,如散步,有助于增强体质。定期复查,遵医嘱服药,确保治疗效果。

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