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怀孕了但是有子宫肌瘤怎么办

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怀孕了但是有子宫肌瘤怎么办

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

怀孕合并子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、手术干预、分娩方式调整等方式处理。子宫肌瘤在孕期可能由激素变化、肌瘤位置、既往病史、遗传因素等原因引起。

1、定期监测

孕早期需每4周进行超声检查,观察肌瘤大小及胎盘位置变化。若出现腹痛或阴道流血,建议家长立即就医。

2、药物控制

黄体酮注射液、间苯三酚片、盐酸利托君片等药物可用于抑制宫缩。使用前需评估胎儿发育情况,禁止自行用药。

3、手术干预

肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术适用于肌瘤直径超过10厘米或导致严重并发症的情况。手术时机多选择孕中期。

4、分娩方式

肌瘤位于子宫下段者建议剖宫产,其他情况可尝试阴道分娩。需提前制定应急预案,准备多学科团队协作。

孕期保持优质蛋白和铁元素摄入,避免剧烈运动,每2周测量宫高腹围。出现持续宫缩或胎动异常时须急诊处理。

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