| 1人回答 | 34次阅读
脚面腱鞘炎主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限,症状发展可分为早期隐痛、进展期持续性疼痛伴僵硬、终末期严重功能障碍三个阶段。
1、早期表现脚背出现间歇性隐痛或酸胀感,长时间行走或运动后加重,休息可缓解,局部可能有轻微压痛但无明显肿胀。
2、进展期疼痛转为持续性,脚背肌腱走行区形成条索状硬结,关节活动时伴随弹响或卡顿感,晨起时僵硬明显。
3、终末期足背显著肿胀发热,主动背伸或跖屈动作严重受限,可能出现肌腱粘连导致步态异常,严重者出现肌腱断裂。
建议避免穿窄鞋或高跟鞋,运动前后充分拉伸足部肌腱,急性期可冰敷缓解肿胀,若症状持续超过两周需尽早就医。
肩关节粘连性关节囊炎可能由外伤史、长期制动、内分泌异常、自身免疫性疾病等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式治疗。
1、外伤史肩部外伤可能导致关节囊纤维化,表现为活动受限和夜间痛。急性期需制动休息,恢复期可进行钟摆运动,药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片。
2、长期制动上肢骨折后长期固定易引发关节囊挛缩,伴有僵硬感和钝痛。建议逐步进行爬墙训练,配合热敷缓解症状,必要时使用洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片、复方氯唑沙宗片。
3、内分泌异常糖尿病等代谢疾病会加速胶原蛋白交联,导致关节囊增厚。需控制原发病,疼痛明显时可用依托考昔片、美洛昔康片、甲钴胺片,同时进行被动关节活动度训练。
4、自身免疫病类风湿关节炎等疾病可能侵袭肩关节滑膜,伴随晨僵和肿胀。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,严重粘连者可考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。
日常应避免肩部受凉,疼痛缓解后循序渐进进行肩关节环转运动,糖尿病患者需定期监测血糖水平。