健康知道
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骨性关节炎最初症状主要有关节僵硬、活动时疼痛、关节肿胀、晨起关节不适。
1、关节僵硬早期表现为短暂关节僵硬，活动后缓解，可能与软骨磨损导致关节液分泌减少有关，可通过热敷和适度活动改善。
2、活动疼痛关节负重活动时出现隐痛，休息后减轻，常因软骨下骨暴露或滑膜炎症引发，建议减少爬楼梯等负重运动。
3、关节肿胀关节周围轻度肿胀伴压痛，多由滑膜增生或关节积液导致，超声检查可明确，急性期需冷敷制动。
4、晨起不适早晨关节僵硬感持续数分钟，与夜间关节液分布不均相关，起床后轻柔伸展有助于缓解症状。
日常注意控制体重，避免关节过度负荷，适当进行游泳等低冲击运动，若症状持续加重需及时骨科就诊。
肩关节粘连性关节囊炎可能由外伤史、长期制动、内分泌异常、自身免疫性疾病等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式治疗。
1、外伤史肩部外伤可能导致关节囊纤维化，表现为活动受限和夜间痛。急性期需制动休息，恢复期可进行钟摆运动，药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片。
2、长期制动上肢骨折后长期固定易引发关节囊挛缩，伴有僵硬感和钝痛。建议逐步进行爬墙训练，配合热敷缓解症状，必要时使用洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片、复方氯唑沙宗片。
3、内分泌异常糖尿病等代谢疾病会加速胶原蛋白交联，导致关节囊增厚。需控制原发病，疼痛明显时可用依托考昔片、美洛昔康片、甲钴胺片，同时进行被动关节活动度训练。
4、自身免疫病类风湿关节炎等疾病可能侵袭肩关节滑膜，伴随晨僵和肿胀。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，严重粘连者可考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。
日常应避免肩部受凉，疼痛缓解后循序渐进进行肩关节环转运动，糖尿病患者需定期监测血糖水平。
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