健康知道
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肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、合并感染或剧烈运动诱发，主要表现为突发性腰部绞痛、排尿异常等症状。
1. 结石移动：结石从肾脏脱落进入输尿管时，尖锐边缘划伤黏膜或引发痉挛性收缩，导致剧烈绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、盐酸坦索罗辛、山莨菪碱等药物缓解。
2. 尿路梗阻：结石卡压在输尿管狭窄处导致尿液滞留，肾盂内压力升高引发胀痛。可能伴随肾积水，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
3. 合并感染：结石继发细菌感染时会出现持续隐痛伴发热，常见致病菌为大肠埃希菌。需联合使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
4. 运动诱发：跑步、跳跃等动作可能促使结石位移，突然改变体位也可能诱发疼痛。急性发作时应立即停止活动并采取患侧卧位缓解。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石发作，避免高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石位置变化。
检查泌尿系统结石的B超通常不需要空腹，但检查胆囊结石时需要空腹8小时以上。B超检查是否需要空腹主要取决于检查部位、肠道气体干扰、饮食影响成像、膀胱充盈度等因素。
1、检查部位肝胆胰脾等上腹部器官检查需空腹，避免食物残渣影响成像；肾脏、输尿管、膀胱等下腹部检查无须空腹。
2、肠道气体肠胀气可能干扰超声波穿透，检查前需避免产气食物；但单纯泌尿系结石检查对肠道准备要求较低。
3、饮食影响高脂饮食会导致胆囊收缩，影响胆囊结石检出率；而泌尿系统结石检查不受进食影响。
4、膀胱充盈膀胱结石检查需要憋尿充盈膀胱，但胃部结石检查需空腹状态，两者要求截然不同。
建议检查前明确告知医生具体检查部位，遵医嘱做好相应准备，检查当天穿着宽松衣物便于操作。
