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体外碎石前通常需要做CT检查，主要与结石定位、评估并发症风险、制定个体化方案、术后效果监测等因素有关。
1、结石定位CT能精准显示结石大小、位置及周围解剖结构差异，避免冲击波误伤正常组织。
2、风险评估通过CT识别肾积水程度、输尿管狭窄等并发症，降低出血或感染概率。
3、方案制定根据CT值判断结石硬度，调整冲击波能量和次数，提高碎石效率。
4、效果监测术后CT可确认碎石残留情况，指导是否需要二次治疗或药物辅助排石。
建议术前完善CT检查并遵医嘱进行后续处理，术后适当增加饮水量帮助残石排出。
肾结石在肾上能否碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况综合判断，主要方式有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石治疗。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂或肾盏结石，利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及凝血功能。
2、经皮肾镜碎石针对较大或复杂型肾结石，通过腰部穿刺建立通道进行激光或气压弹道碎石，可能与结石硬度、肾盂解剖变异等因素有关，术后可能出现发热、出血等症状。
3、输尿管软镜碎石适用于肾下盏结石等特殊位置结石，通过自然腔道进入肾脏进行钬激光碎石，通常与输尿管迂曲、结石嵌顿等因素有关，可能伴随腰痛、血尿等症状。
4、药物排石治疗针对直径小于6毫米的结石可尝试枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出，需配合大量饮水及适度运动。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，术后定期复查超声监测结石残留情况。
