| 1人回答 | 47次阅读
尿道结石的手术治疗方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石,通过尿道插入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,创伤小恢复快。
2、经皮肾镜取石术针对较大肾结石或上段输尿管结石,在腰部建立通道进行碎石取石,需全身麻醉但取石彻底。
3、体外冲击波碎石适用于小于2厘米的肾盂结石,通过体外冲击波聚焦粉碎结石,无需住院但需多次治疗。
4、开放手术仅用于合并严重解剖畸形或上述方法失败的复杂病例,需切开取石且恢复期较长。
术后需增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石在肾上能否碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况综合判断,主要方式有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石治疗。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂或肾盏结石,利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出,治疗前需评估肾功能及凝血功能。
2、经皮肾镜碎石针对较大或复杂型肾结石,通过腰部穿刺建立通道进行激光或气压弹道碎石,可能与结石硬度、肾盂解剖变异等因素有关,术后可能出现发热、出血等症状。
3、输尿管软镜碎石适用于肾下盏结石等特殊位置结石,通过自然腔道进入肾脏进行钬激光碎石,通常与输尿管迂曲、结石嵌顿等因素有关,可能伴随腰痛、血尿等症状。
4、药物排石治疗针对直径小于6毫米的结石可尝试枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出,需配合大量饮水及适度运动。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,术后定期复查超声监测结石残留情况。