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骨癌可能由遗传因素、放射性损伤、慢性骨髓炎及骨良性肿瘤恶变等原因引起，具体病因需结合临床检查确诊。
1、遗传因素部分骨癌患者存在基因突变家族史，如Li-Fraumeni综合征患者TP53基因突变。建议高风险人群定期进行骨扫描监测，必要时可遵医嘱使用双膦酸盐类药物延缓骨破坏。
2、放射性损伤长期接触电离辐射可导致骨细胞DNA损伤，常见于放射治疗史患者。临床表现为局部骨痛、病理性骨折，可通过CT引导穿刺活检确诊，治疗需结合放疗和化疗方案。
3、慢性骨髓炎持续存在的骨髓炎症可能诱发局部细胞恶变，典型症状包括发热、患肢肿胀。需通过病灶清除术联合敏感抗生素治疗，术后可辅助使用阿仑膦酸钠预防骨质流失。
4、骨良性肿瘤恶变骨软骨瘤、骨纤维结构不良等疾病存在恶变概率，恶变时疼痛加剧且肿块快速增长。确诊需依靠病理检查，治疗需广泛切除肿瘤并重建骨结构，术后可配合使用唑来膦酸抑制复发。
保持规律作息与适度补钙有助于骨骼健康，出现不明原因骨痛或肿块应及时至骨科或肿瘤科就诊。
腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。
1、椎管狭窄CT横断面显示椎管前后径小于12毫米，矢状径减小导致硬膜囊受压变形，骨性椎管呈三叶草样改变。
2、侧隐窝狭窄侧隐窝前后径小于3毫米，神经根受压可见神经根袖变形，常伴有小关节突增生内聚。
3、黄韧带肥厚黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出，动态扫描可见韧带折叠现象。
4、椎间盘突出椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管，硬膜外脂肪间隙消失，可合并钙化或真空现象。
建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医，CT检查需配合临床症状进行综合评估，必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。
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