健康知道
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下楼梯膝盖疼可能由膝关节劳损、髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、膝关节劳损长期负重或姿势不当导致软骨磨损，表现为上下楼梯时钝痛。建议减少爬楼频率，配合热敷和低强度游泳锻炼。
2、髌骨软化症髌骨轨迹异常引发软骨退变，典型症状为屈膝时弹响痛。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，外用氟比洛芬凝胶贴膏，严重者需关节镜清理。
3、半月板损伤运动扭伤或退变导致半月板撕裂，伴随关节交锁症状。急性期可用塞来昔布胶囊缓解疼痛，核磁确诊后需行半月板缝合术。
4、骨关节炎关节软骨进行性破坏引发晨僵和活动痛。基础治疗包括双醋瑞因胶囊联合玻璃酸钠注射，晚期需考虑人工关节置换。
日常建议控制体重，避免深蹲动作，可补充钙片和维生素D。疼痛持续加重或出现关节变形时应及时就诊骨科。
腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。
1、椎管狭窄CT横断面显示椎管前后径小于12毫米，矢状径减小导致硬膜囊受压变形，骨性椎管呈三叶草样改变。
2、侧隐窝狭窄侧隐窝前后径小于3毫米，神经根受压可见神经根袖变形，常伴有小关节突增生内聚。
3、黄韧带肥厚黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出，动态扫描可见韧带折叠现象。
4、椎间盘突出椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管，硬膜外脂肪间隙消失，可合并钙化或真空现象。
建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医，CT检查需配合临床症状进行综合评估，必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。
